โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

โรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

ขณะตั้งครรภ์ คุณอาจมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงได้ (เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์) แม้ว่าคุณจะไม่เคยเป็นเบาหวานมาก่อนก็ตาม

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ผลต่อทารกและต่อคุณในฐานะมารดา และวิธีการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์.

สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ 1

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เหตุผลหนึ่งอาจเป็นเพราะฮอร์โมนที่รกปล่อยออกมาซึ่งช่วยให้ทารกเจริญเติบโต ทำให้อินซูลินทำงานไม่ถูกต้องในร่างกายของมารดา ซึ่งเรียกว่า 'ความตื้อต่ออินซูลิน'

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของมารดาไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอสำหรับความต้องการพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์

อินซูลินจำเป็นต่อการทำให้น้ำตาลเคลื่อนจากเลือดเข้าสู่เซลล์ ซึ่งน้ำตาลจะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงาน หากมีอินซูลินไม่เพียงพอ ระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงเกินไป (เรียกว่าน้ำตาลในเลือดสูง)

Pregnant woman
Healthy eating during pregnancy

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญของการตั้งครรภ์ และสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยทั่วไปควรปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ: หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปเนื่องจากมีแคลอรี่ที่ไม่มีคุณค่าทางอาหาร ให้เลือกผักและอาหาร "ธรรมชาติ" แทน ดูปริมาณคาร์โบไฮเดรตและทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำ

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญของการตั้งครรภ์ และสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

คาร์โบไฮเดรตมีผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณมากที่สุด!2

คาร์โบไฮเดรตเป็นสารอาหารที่ให้พลังงานส่วนใหญ่แก่ร่างกาย ดังนั้นจึงมีความสำคัญมากในการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ! มีคาร์โบไฮเดรตหลายประเภท ซึ่งส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดในรูปแบบต่างๆ (เร็วหรือช้า) ซึ่งหมายความว่าคุณต้องดูประเภทและปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่คุณกินด้วย

คุณอยากรู้ไหมว่าคุณกินคาร์โบไฮเดรตมากแค่ไหน

เริ่มนับคาร์โบไฮเดรต4 ในมื้ออาหาร เครื่องดื่ม และของว่างของคุณตอนนี้! ฉลากโภชนาการจะบอกปริมาณอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต สำหรับอาหารที่ไม่มีฉลาก เช่น ผลิตผลสด คุณสามารถประมาณปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่มีอยู่ในนั้นได้ หากคุณบันทึกปริมาณคาร์โบไฮเดรตและระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ทีมดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเห็นว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อมื้ออาหารต่างๆ อย่างไร และวางแผนการใช้ยาแต่ละมื้อ (หากจำเป็น) และวางแผนมื้ออาหารตามลำดับ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

นับคาร์โบไฮเดรตของคุณ 4
ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือช้าๆ ขึ้นอยู่กับปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่คุณกิน ดังนั้นการนับคาร์โบไฮเดรตจึงเป็นวิธีที่ดีในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

อาหารและการออกกำลังกาย
แผนโภชนาการส่วนบุคคลและการออกกำลังกายเป็นประจำจะเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดเสมอ โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้ออกกำลังกายระดับความเข้มข้นปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน เกือบทุกวัน ซึ่งอาจรวมถึงการเดินเร็ว ว่ายน้ำ หรือโยคะก่อนคลอด3

ผลต่อคุณในฐานะแม่

น้ำตาลในเลือดมักจะกลับสู่ระดับปกติหลังคลอด แต่ถ้าคุณเคยเป็นมาแล้วครั้งหนึ่ง มีโอกาสสองในสามที่มันอาจปรากฏขึ้นอีกในการตั้งครรภ์ในอนาคต

บางครั้ง การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เผยให้เห็นถึงโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ที่มีอยู่แล้ว หากเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ก็จะไม่หายไป และจะต้องรักษาต่อเนื่องหลังคลอด

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในภายหลัง 3

Mother with her child
Newborn

ผลต่อลูกน้อยของคุณ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักได้รับการวินิจฉัยในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ขณะที่ทารกมีการเจริญเติบโตอย่างต่อเนื่อง เบาหวานขณะตั้งครรภ์ต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียต่อคุณและทารก!

ในผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะถูกส่งผ่านจากแม่ไปยังเลือดของทารก หากน้ำตาลในเลือดของมารดาสูงกว่าปกติ ทารกก็จะได้รับน้ำตาลมากกว่าปกติเช่นกัน การกักเก็บพลังงานพิเศษนี้จะทำให้ลูกน้อยของคุณโตขึ้นและอาจนำไปสู่สภาวะที่เรียกว่าอายุมากสำหรับการตั้งครรภ์ (LGA)

เนื่องจากตับอ่อนของทารกสร้างอินซูลินส่วนเกิน ทารกแรกเกิดอาจมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมากตั้งแต่แรกเกิด และยังมีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาการหายใจอีกด้วย ทารกที่เกิดมาพร้อมกับอินซูลินส่วนเกินจะกลายเป็นเด็กที่เสี่ยงต่อโรคอ้วน และผู้ใหญ่ที่เสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 4

การรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ 2

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ และเริ่มการรักษาตามคำแนะนำของเขาโดยเร็วที่สุด เป้าหมายคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมซึ่งเทียบได้กับสตรีมีครรภ์ที่ไม่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

แผนโภชนาการส่วนบุคคลและการออกกำลังกายเป็นประจำจะเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดเสมอ อาจจำเป็นต้องตรวจน้ำตาลในเลือดและฉีดอินซูลิน การควบคุมโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้สำเร็จอาจช่วยลดความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดซึ่งอาจจำเป็นหากลูกของคุณมีขนาดใหญ่เกินไป 2

Pregnant couple doing yoga

หลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ 6

ประเภทและระยะเวลาของการออกกำลังกายมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดแตกต่างกัน การออกกำลังกายในระดับปานกลางสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ ยาลดน้ำตาลบางชนิด เช่น อินซูลิน ร่วมกับการออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไปซึ่งอาจเป็นอันตรายได้)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณใช้ยาใด ๆ เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด ในทางกลับกัน การออกกำลังกายอย่างหนักอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น เนื่องจากร่างกายจะปล่อยน้ำตาลที่สะสมไว้เพื่อรับมือกับความต้องการพลังงานที่สูง เพื่อความแน่ใจ ให้ทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังออกกำลังกาย

การตรวจน้ำตาลในเลือดระหว่างเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ 7

เพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ควรรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายที่กำหนด การตรวจน้ำตาลในเลือดดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดน้ำตาลในเลือด คุณเพียงแค่ใช้เลือดหนึ่งหยดโดยแทงนิ้ว จากนั้นมิเตอร์จะบอกคุณว่าในขณะนั้นน้ำตาลในเลือดมีปริมาณน้ำตาลในเลือดเท่าใด ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับช่วงเป้าหมายน้ำตาลในเลือดของคุณ

เตรียมตัวตรวจน้ำตาลในเลือดอย่างไรให้ดีที่สุด

การติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำมีบทบาทพื้นฐานในการตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสม 8 เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ควรพิจารณาการเตรียมการขั้นพื้นฐานบางอย่างเมื่อทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด:

  1. เนื่องจากร่องรอยของเหงื่อ ความชื้น ฯลฯ บนผิวหนังอาจส่งผลต่อการวัดค่า 9 ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำอุ่นเสมอ ล้างและเช็ดให้แห้ง

  2. ปากกาเจาะเลือดเป็นผลิตภัณฑ์แบบใช้ครั้งเดียวแล้วทิ้ง: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าใช้ปากกาเจาะเลือดใหม่สำหรับการตรวจน้ำตาลในเลือดทุกครั้ง

  3. ปฏิบัติตามคำแนะนำตามคู่มือผู้ใช้ของเครื่องตรวจวัดน้ำตาลในเลือดของคุณ

ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้ได้ตัวอย่างเลือดที่สะอาด

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำส่วนตัวเกี่ยวกับโรคเบาหวานและการตั้งครรภ์ โปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

Sources:

1. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes. Accessed August 2020.
2. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes. Accessed August 2020.
3. Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby. Accessed August 2020.
5. https://www.diabetes.co.uk/gestational-diabetes/preventing-gestational-diabetes. Accessed August 2020.
6. https://www.diabetes.org/fitness/get-and-stay-fit/getting-started-safely/blood-glucose-and-exercise. Accessed August 2020.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes 2020 Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S183– S192 | https://doi.org/10.2337/dc20-S014.
8. Immanuel J, Simmons D, Diabetes Care, 2018, Oct;41(10):20153-2058.
9. Barry H. Ginsberg. Journal of Diabetes Science and Technology. (Abstract Paragraph 1).